نقش سلول هاي بنيادي در بروز سرطان هاي مغز

محققان مي گويند با آنكه سلول هاي بنيادي منشاء ساير سلول هاي طبيعي بدن هستند و در موارد زيادي مي توان با استفاده از اين سلول ها بافت هاي لازم را توليد كرد در مغز ممكن است سلول هاي بنيادي عامل ايجاد سرطان ها باشد.

سرطان هاي مغز يكي از بدخيم ترين انواع سرطان ها در انسان به حساب مي آيد و به طور معمول زماني كه علائم بيماري در يك فرد ظاهر مي شود بيماري در حد زيادي پيشرفت كرده است و امكان كنترل مناسب بيماري وجود نخواهد داشت.

بررسي هاي جديد نشان مي دهد احتمالاً سلول هاي بنيادي منشاء تومورهايي هستند كه در مغز به وجود مي آيد. اين در حالي است كه سلول هاي بنيادي در وهله اول وظيفه شان توليد سلول هايي است كه بتوانند جاي سلول هاي از دست رفته را بگيرند. به گفته محققان احتمالاً علت مقاوم بودن برخي از تومورهاي سرطاني به داورها آن است كه اين تومورها اساساً از سلول هاي بنيادي كه به داروها مقاومند به وجود آمده اند.

افسردگی شرح بیماری افسردگی‌ عبارت‌ است‌ از احساس‌ غم‌، دلسردی‌، یا ناامیدی‌ به‌ مدت‌ حداقل‌ 2 هفته‌ در اغلب‌ روزها و اغلب‌ ساعات‌ روز، به‌ علاوه‌ علایم‌ همراه‌. علایم‌ شایع‌ از دست‌ دادن‌ علاقه‌؛ بی‌حوصلگی‌ و دل‌زدگی‌؛ ناتوانی‌ از لذت‌ بردن‌ احساس‌ ناامیدی‌؛ بی‌حالی‌ و خستگی‌ بی‌خوابی‌؛ خواب‌ زیاد یا ناراحت‌ گوشه‌گیری‌ اجتماعی‌؛ احساس‌ بی‌ارزش‌ بودن‌ ومورد نیاز نبودن‌ بی‌اشتهایی‌ یا پرخوری‌؛ یبوست‌ از دست‌ دادن‌ میل‌ جنسی‌ مشکل‌ داشتن‌ در تصمیم‌گیری‌؛ مشکل‌ داشتن‌ در تمرکز یکباره‌ به‌ گریه‌ افتادن‌ بدون‌ توضیح‌ مشخص‌ احساس‌ گناه‌ شدید به‌ خاطر وقایع‌ بی‌اهمیت‌ یا خیالی‌ تحریک‌پذیری‌؛ بی‌قراری‌؛ افکار خودکشی‌ دردهای‌ مختلف‌، مثل‌ سردرد، درد قفسه‌ سینه‌ بدون‌ شواهدی‌ از بیماری‌ جسمی‌ علل برای‌ بیماری‌ افسردگی‌ واقعی‌ هیچ‌ علت‌ یگانه‌ و روشنی‌ نمی‌توان‌ متصور بود. بعضی‌ از عوامل‌ زیست‌شناختی‌ مثل‌ بیماری‌های‌ جسمی‌، اختلالات‌ هورمونی‌، یا بعضی‌ داروها می‌توانند نقش‌ داشته‌ باشند. عوامل‌ اجتماعی‌ و روانی‌ نیز می‌توانند نقش‌ داشته‌ باشند. اختلالات‌ ارثی‌ نیز می‌توانند مؤثر باشند. بروز این‌ حالت‌ ممکن‌ است‌ با تعداد وقایع‌ ناراحت‌کننده‌ زندگی‌ فرد ارتباط‌ داشته‌ باشد. عوامل تشدید کننده بیماری عصبانیت‌ یا احساس‌ دیگری‌ که‌ فرو خورده‌ شده‌ باشد. داشتن‌ شخصیتی‌ وسواسی‌، منظم‌ و جدی‌، تکامل‌گرا، یا شدیداً وابسته‌ سابقه‌ خانوادگی‌ افسردگی‌ وابستگی‌ به‌ الکل‌ شکست‌ در کار، ازدواج‌، یا روابط‌ با دیگران‌ مرگ‌ یا فقدان‌ یکی‌ از عزیزان‌ از دست‌ دادن‌ یک‌ چیز مهم‌ (شغل‌، خانه‌، سرمایه‌) تغییر شغل‌ یا نقل‌ مکان‌ به‌ یک‌ جای‌ جدید انجام‌ بعضی‌ از اعمال‌ جراحی‌ مثل‌ برداشتن‌ پستان‌ به‌ علت‌ سرطان‌ وجود یک‌ بیماری‌ یا معلولیت‌ عمده‌ گذر از یک‌ مرحله‌ از زندگی‌ به‌ مرحله‌ای‌ دیگر، مثلاً یائسگی‌ یا بازنشستگی‌ استفاده‌ از بعضی‌ از داروها مثل‌ رزرپین‌، داروهای‌ مسدودکننده‌ بتا آدرنرژیک‌، یا بنزودیازپین‌ها محرومیت‌ از داروها و مواد محرک‌ مثل‌ کوکائین ‌، آمفتامین‌ها، یا کافئین‌ بعضی‌ از بیماری‌ها مثل‌ دیابت‌، سرطان‌ لوزالمعده ‌، و اختلالات‌ هورمونی‌ پیشگیری‌ تغییرات‌ عمده‌ زندگی‌ را پیش‌بینی‌ و آمادگی‌ لازم‌ برای‌ مواجهه‌ شدن‌ با آنها را کسب‌ کنید. حتی‌الامکان‌ از عوامل‌ خطر پرهیز کنید. عواقب‌ مورد انتظار در بسیاری‌ از موارد، بیماری‌ خود به‌ خود خوب‌ می‌شود، اما با کمک‌ گرفتن‌ از پزشک‌ می‌توان‌ مدت‌ افسردگی‌ را کم‌ کرد و روش‌های‌ مقابله‌ با افسردگی‌ را فرا گرفت‌. عود افسردگی‌ شایع‌ است‌. درصد بهبودی‌ بالا است‌، حتی‌ اگر فرد به‌ هنگام‌ افسردگی‌، نسبت‌ به‌ بهبودی‌ خود دید منفی‌ داشته‌ باشد. عوارض‌ احتمالی‌ خودکشی‌. علایم‌ هشداردهنده‌ آن‌ عبارتند از: ـ گوشه‌گیری‌ از خانواده‌ و دوستان‌ ـ عدم‌ توجه‌ به‌ ظاهر خود ـ به‌ زبان‌ آوردن‌ این‌ که‌ فرد می‌خواهد «همه‌ چیز را تمام‌ کند» یا اینکه‌ «زیادی‌ است‌ و مزاحم‌ دیگران‌.» ـ شواهدی‌ از داشتن‌ نقشه‌ برای‌ خودکشی‌ (مثلاً نوشتن‌ وصیت‌نامه‌ یا توجه‌ به‌ یک‌ سلاح‌ قتاله‌) ـ خوشحالی‌ ناگهانی‌ پس‌ از احساس‌ نومیدی‌ طولانی‌ مدت‌ ـ عدم‌ بهبود افسردگی‌ درمان‌ اصول‌ کلی‌ در صورتی‌ که‌ علایم‌ خفیف‌ تا متوسط‌ باشند، روش‌های‌ به‌ عهده‌ گرفتن‌ مراقبت‌ از خود را در پیش‌ گیرید: با دوستان‌ و خانواده‌ صحبت‌ کنید. به‌ طور منظم‌ ورزش‌ کنید. یک‌ رژیم‌ غذایی‌ متعادل‌ و کم‌چرب‌ داشته‌ باشید. الکل‌ مصرف‌ نکنید؛ کارهای‌ عادی‌ زندگی‌ خود را ادامه‌ دهید. فیلم‌های‌ خنده‌دار و شاد ببینید. در صورت‌ امکان‌ به‌ تعطیلات‌ بروید. احساسات‌ خود را در یک‌ دفتر خاطرات‌ روزانه‌ بنویسید. سعی‌ کنید مشکلات‌ در روابط‌ با دیگران‌ را حل‌ کنید (البته‌ بهتر است‌ که‌ در این‌ زمان‌ تصمیمات‌ عمده‌ نگیرید). تا حدی‌ که‌ می‌توانید فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری خود را حفظ‌ کنید. مسؤولیت‌های‌ خود را تا زمان‌ بهبودی‌ به‌ فرد دیگری‌ واگذار کنید. به‌ گروه‌های‌ حمایتی‌ در مورد افسردگی‌ بپیوندید. داروها داروهای‌ ضدافسردگی‌ برای‌ بعضی‌ از افراد که‌ افسردگی‌ طولانی‌مدت‌ یا نسبتاً شدید دارند. لیتیم‌ برای‌ مواردی‌ که‌ دوره‌هایی‌ از سرخوشی‌ غیرطبیعی‌ و افسردگی‌ متناوباً رخ‌ می‌دهند. فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد. فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری ها و علایق‌ روزانه‌ را حفظ‌ کنید حتی‌ اگر حوصله‌ آنها را ندارید. رژیم‌ غذایی‌ یک‌ رژیم‌ عادی‌ و متعادل‌ داشته‌ باشید حتی‌ اگر اشتها به‌ غذا ندارید. درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟ اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان علایم‌ افسردگی‌ دارید. اگر احساس‌ تمایل‌ به‌ خودکشی‌ یا ناامیدی‌ دارید.

گامي جديد براي رفع ايرادهاي اخلاقي استفاده از سلول‌هاي جنيني

در حالي كه به نحوه دستيابي به سلول‌هاي جنيني در روش‌هاي فعلي دستيابي به سلول‌هاي بنيادي در جوامع مختلف از نظر اخلاقي ايراداتي وارد است، روشهاي تازه به علت عدم استفاده از سلول‌هاي جنيني، اميدي تازه جهت تسريع تحقيقات سلول‌هاي بنيادي به مجامع علمي بخشيده است.
 «هانس شولر»، مدير مؤسسه بيوپزشکي مولکولي «ماکس پلانک» شهر مونستر آلمان، بار ديگر موفقيتي در بخش توليد «سلول‌هاي بنيادي دوباره برنامه ريزي شده» به دست آورد.
اين سلول‌هاي بنيادي دوباره برنامه‌ريزي شده «جي.پي.اس.» هستند که از بيضه موش به دست مي‌آيند.
با توجه به اين كه استفاده از سلول‌هاي جنيني با چالش‌هاي اخلاقي روبه‌رو بوده، ‌به گونه‌‌اي كه بعضا دامنه آن به مباحث سياسي هم كشيده شده است، استفاده از روش «جي.پي.اس» كه در آن مي‌توان از سلول‌هاي جديد به جاي سلول‌هاي جنيني استفاده كرد، چشم‌انداز تازه‌اي را پيش روي محققان و پژوهشگران سلول‌هاي بنيادي گشوده است.

 توانايي و ظرفيت اين سلول‌هاي جديد براي جايگزيني ارگان‌ها و بافت‌ها، ظاهرا مشابه سلول‌هاي بنيادي جنيني است که از نظر سياسي و اخلاقي مناقشه آميز هستند.
شولر نتايج تازه‌ترين مطالعات خود بر سلول‌هاي بنيادي «جي.پي.اس» را نهم ژوئيه سال جاري (بيستم تير) در دومين کنفرانس بين‌المللي سلول‌هاي بنيادي و توليد ارگان‌ها در شهر «درسدن» آلمان ارايه کرد.

از سوي ديگر، سادگي روش شولر و كاهش 50 درصدي خطر ابتلا به سرطان از راه اين سلول‌هاي بنيادي، موجب شده است تا اين روش به عنوان بهترين گزينه براي توليد سلول‌هاي مصنوعي دوباره برنامه‌ريزي شده در مجامع علمي مطرح شود.

اين در حالي است كه به تازگي تيم پژوهشي شولر به همراه «مارتين سنکه» اعلام کردند چنانچه از سلول‌هاي بدن که قابليت کافي را دارند، استفاده شود، مي‌توان با هدايت ژنتيکي کمتري نسبت به گذشته، آنها را اصطلاحا دوباره برنامه‌ريزي کرده و به شرايط جنيني بازگرداند.

شولر توانسته است به جاي ترکيبي از چهار ژن براي برنامه‌ريزي، صرفا با دو ژن دست به چنين اقدامي بزند. استفاده از دو ژن و دخالت ندادن ژن سرطانزا، باعث مي‌شود که ريسک و خطر ابتلا به سرطان از طريق استفاده از اين سلول‌هاي بنيادي نيز 50 درصد کاهش يابد.
اما در اين روش به ويروس نياز است تا ژن‌هاي هدايت کننده در سلول مستقر شوند و اين امر مي‌تواند خطاهاي وخيمي در برنامه‌ريزي سلول نيز ايجاد كند.
اين در حالي است که سلول‌هاي جديد «جي.پي.اس» را مي‌توان کاملا بدون دخالت ژن و ويروس‌ها توليد کرد.

اين آزمايش‌هاي تيم پژوهشي شولر نيز چون گذشته صرفا بر سلول‌هاي موش انجام شده و اين گروه، ماده سلولي براي آزمايش‌هاي خود را از نمونه‌برداري‌هاي کوچکي از بافت بيضه موش به دست آورده‌اند.
شولر پس از سخنراني در کنفرانس بين‌المللي سلول‌هاي بنيادي در گفت‌وگو با روزنامه آلماني «فرانکفورتر آلگماينه» گفت: تيم مؤسسه بيوپزشکي مولکولي ماکس پلانک، نخستين پژوهشگراني هستند که سلول‌هاي بزرگسال بدن را مستقيم و بدون ويروس‌ها به «سلول‌هاي بنيادي پلوري پوتنت» تبديل کرده‌اند.

«پلوري پوتنت» به سلول‌هايي گفته مي‌شود که توانايي رشد و تبديل به تمام سلول‌هاي (اکتودرم، انتودرم و مزودرم) يک موجود زنده از جمله سلول‌هاي بنيادي جنيني را دارند.

سلول‌هاي «جي.پي.اس» مي‌توانند همه فاکتورهاي برنامه‌ريزي دوباره را که براي توليد سلول جوان و بنيادي نياز است، توليد کنند، اما به گفته شولر، شرايط رشد و محيط نيز تعيين کننده هستند.
اين متخصص سلول‌هاي بنيادي در عين حال در کنفرانس درسدن، جزييات اين شرايط را اعلام نکرد.

گفتني است که دو سال پيش نيز پژوهشگران شهر «گوتينگن» در آلمان نيز اعلام کردند که در بافت‌هاي بيضه، سلول‌هاي جالبي کشف کرده‌اند که کاملا شبيه سلول‌هاي بنيادي جنيني هستند.
در اين ميان، شولر و ديگر پژوهشگران شواهدي ارايه کرده‌اند که اين سلول‌ها صرفا در حد محدود قابل تبديل و برنامه‌ريزي دوباره هستند و به هيچ وجه سلول‌هاي بنيادي پلوري پوتنت نيستند.

سلول‌هاي جديد «جي.پي.اس» مستقيم از بافت بيضه به دست نيامده‌اند، بلکه از راه کاشت در آزمايشگاه به دتس آمده‌اند.
به گفته شولر، اين سلول‌ها عملا نسخه‌هايي هستند که از طريق هدايت ژنتيکي از سلول‌هاي بزرگسال و سلول‌هاي بسيار رشد يافته، توليد شده و با تمام تغييرات ضروري در فعاليت و برجستگي و خصوصيت مولکولي ژن‌هاي متعلق به آن، کيفيت سلول‌هاي نزديک به سلول‌هاي جنيني را به خود گرفته‌اند.

شولر در آزمايش ها ثابت کرده است که چنين «برنامه ريزي دوباره سلول» از طريق مصنوعي به طور اندک، يعني به طور حدس از هر صد سلول دو سلول، در لوله آزمايشگاه به وقوع مي‌پيوندد، اما نتيجه همين اندک مي‌تواند، واقعا بسيار شبيه سلول‌هاي بنيادي جنيني باشد.
از ديدگاه شولر، مشخصه‌هاي ژني سلول‌هاي «جي.پي.اس» در مقايسه با سلول‌هاي «آي.پي.اس.» بطور روشن به سلول‌هاي بنيادي جنيني نزديکتر هستند.

«آي.پي.اس.» که دو سال پيش توسط تيم پژوهشگران دانشگاه کيوتو به سرپرستي «شينيا ياماناکا» توليد شدند، به سلول‌هايي گفته مي‌شود که از راه مصنوعي به دست آمده و توانايي رشد و تبديل به انواع ارگان‌هاي ويژه و متنوع چون سلول‌هاي عصبي و کبد را دارند.

شولر در کنفرانس اخير سلول‌هاي بنيادي در درسدن اعلام کرد: «برند فلايشمن» در دانشگاه بن توانست با استفاده از سلول‌هاي بنيادي «جي.پي.اس» عرضه شده از سوي مؤسسه بيوپزشکي مولکولي ماکس پلانک مونستر، نخستين سلول‌هاي قلبي قابل فعاليت و همچنين سلول‌هاي گوناگون سيستم عصبي را در لوله آزمايشگاه پرورش دهد.

از آنجا که از نظر بيولوژي مولکولي، سلول‌هاي «جي.پي.اس» در مقايسه با سلول‌هاي پوست، يک «ماده خام» تازه و از نظر ژنتيکي براي پيوند بافتي و سلولي تقريبا جوان هستند، ولي شولر به عنوان يک پژوهشگر سلول‌هاي بنيادي، اميد بزرگي به سلول‌هاي «جي.پي.اس» بسته است.

کشف موجود فضایی در مکزیک Alien Baby found in Mexico

کشف موجود فضایی در مکزیک

این خبر که امروز در سایت های خبری امتیاز بسیار زیادی آورد مربوط می شود به پرده برداری از یک اتفاق بسیار عجیب در مکزیک. در سال 2007 یک کشاورز مکزیکی موجود عجیبی پیدا کرد که به زحمت زیاد توانست او را بکُشد. چند روز پیش دانشمندان پس از دو سال تحقیق نتایج آزمایشات خودشان را در یک کنفرانس که شدیدا در شرایط امنیتی بود منتشر کردند (قطعه کوتاهی از این فیلم در لینک موجود است). این موجود کوچک که از نظر اسکلت تقریبا به خزندگان شباهت دارد به اندازه کف دست انسان است ولی دارای دندان و اسکلت سری شبیه به انسان است و نتایج ژنتیکی نشان داده که نوع ژن این موجود به هیچ موجود زنده‏ای در کره زمین شباهت ندارد. کشاورز مکزیکی گفته بود که برای کشتن این موجود مجبور شد که سه بار به مدت چند ساعت او را در آب غرق کند. وقتی که کشاورز موجود را پیدا کرد، این موجود که بسیار شبیه به فیلم های تخیلی فضایی است برای نجات خود شروع به جویدن بازوی خود کرده بود. گفته شده است که کشاورز مکزیکی مدتی بعد در یک صانحه رانندگی که منجر به آتش سوزی شد با حرارت بسیار زیادی سوخته و کشته شده است.

عکس های دیگر در آزمایشگاه و پس از مرگ

این هم فیلمی از این موجود فضایی دانلود کنید.

http://entekhab86.blogspot.com/2009/09/blog-post_04.html

افزودن مواد سرطان​زا به آب تهران

افزودن مواد سرطان​زا به آب تهران

در حال حاضر نه می‌توان وجود انواع فلزات سمی و خطرناک را در آب تهران انکار کرد و نه می‌توان با اطمینان گفت این آب، آبی آلوده نیست.

حسین صرافی: در حالی که طی دو ماه گذشته اخبار متعددی در خصوص آلودگی آب تهران منتشر شده و نگرانی‌هایی درباره مصرف آن برای شهروندان تهرانی به وجود آورده بود، مرتضی تمدن استاندار تهران با سخنانی مانند: «آب شرب تهران هیچ مشکلی ندارد و نباید برخی آلودگی آب‌های سفره‌های زیرزمینی را به آب شرب تهران ربط داد، و برای آنکه هر دستگاه و شخصی نتواند درباره آب تهران اظهار نظر کند و مردم را بیهوده نگران و مضطرب سازد، مصوب کردیم مسئولان قضایی از او دلیل و مدرک مستند بخواهند و اگر نتوانست ادعای خود را اثبات کند مورد پیگرد قانونی قرار می‌گیرد».

داوود ملایی مدیرعامل سابق شرکت آب و فاضلاب استان تهران هم با گفته‌هایش در آخرین کنفرانس مطبوعاتی مبنی بر این که: «شهروندان اصلاً نگران کیفیت آب تهران نباشند؛ چرا که بهداشت آب با 40 آزمایشگاه تخصصی به صورت شبانه‌‌روزی بررسی شده و کیفیت آب را تضمین می‌کند.» سعی در کوچک جلوه دادن ابعاد بحران داشتند اما کامران دانشجو، سخنگوی شورای شهر تهران در دویست و پانزدهمین جلسه شورای شهر تهران با اعلام آلوده بودن آب تهران تلاش آنها را ناکام کرد و گفت: «آلودگی آب شرب شهر تهران همواره وجود داشته اما در برخی محلات کم و زیاد دارد و سازمان آب باید نسبت به نوسازی شبکه آبرسانی هرچه زودتر اقدام کند.»

او با تأیید وجود آلودگی در آب شرب شهر تهران به ویژه در مناطق جنوبی، ادامه داد: «در برخی از موارد نظیر حادثه کشف جسد در مخزن آب پونک، حساسیت بیشتری در مورد آب شرب شهر تهران به وجود می‌آید اما آلودگی آب شرب مسئله‌ای نیست که پیش از آن وجود نداشته باشد.»




افزودن مواد سرطان​زا به آب تهران

در حال حاضر به دلیل کلر زنی به آب‌های مصرفی ماده دیگری با عنوان تری‌هالومتان در آب شرب تهران وجود دارد که به عقیده کارشناسان گرچه مقدار این ماده در حال حاضر زیر حد مجاز است اما این ماده سرطان‌زا بوده و در آینده مشکلاتی را به وجود خواهد آورد.

دکتر علیرضا پرداختی عضو هیأت علمی دانشکده محیط زیست دانشگاه تهران، می‌گوید: «اگر آبی که برای تصفیه به آن کلر می‌زنند حاوی مواد آلی باشد - که این مواد آلی می‌تواند برگ پوسیده‌ای در رودخانه یا ناشی از چاه‌های فاضلاب زیرزمینی که به رودخانه نشت کرده یا کودهای شیمیایی و طبیعی باشد - کلر با این مواد آلی ترکیب شده و بر اثر ماندن آب در داخل لوله‌ها ماده تری‌هالومتان به وجود می‌آید که این ماده بسیار خطرناک و سرطان‌زاست و مطالعات اولیه ما نشان داده این ماده در آب شرب تهران وجود داشته و می‌تواند سرطان‌زا باشد. »

دکتر قدوسی استاد محیط‌زیست دانشگاه تربیت مدرس می‌گوید: «70 درصد آب شرب تهران از سدهای کرج، لار، لتیان و طالقان و 30 درصد از منابع آب‌های زیرزمینی در تهران و اطرافش تأمین می‌شود.»

او در ادامه می‌افزاید: «بلافاصله بعد از ورود آب به تصفیه‌خانه‌ها پروسه تصفیه بیولوژیکی (میکروب‌زدایی) و فیزیکی (کدری آب و اجسام خارجی) انجام می‌گیرد. اما کاری که در این پروسه بسیار مهم است و در تصفیه‌خانه‌های تهران انجام نمی‌گیرد تصفیه مواد محلول در آب است که شامل نمک طعام، گچ، آهک و عناصر سنگین می‌شود.»




نشت فاضلاب به آب آشامیدنی

این متخصص محیط‌زیست با اشاره به وجود عنصر خطرناک ازت در آب تهران می‌گوید: «به دلیل نقصان سیستم فاضلاب و وجود چاه‌های جذبی در شهر، مواد شیمیایی و فلزات سنگین مانند ازت در شوینده‌ها، سوخت ماشین‌آلات سبک و سنگین و پسماندهای صنعتی و. . . وارد سفره‌های آب زیرزمینی شده و پس از استخراج در دسترس شهروندان قرار می‌گیرد که بسیار خطرناک است.»

دکتر قدوسی در ادامه می‌افزاید: «شهروندان به آلودگی‌هایی که تأثیر آنی دارد توجه نشان می‌دهند و نسبت به آلودگی ازت که تأثیرش 15 سال بعد آشکار می‌شود بی‌توجه هستند اما به گفته پزشکان یکی از دلایل افزایش ابتلا به سرطان سینه در تهران وجود این عنصر در آب شهر است.» دکتر اسماعیل کهرم استاد حوزه محیط‌زیست در دانشگاه‌های تهران هم با اشاره به آلودگی آب تهران معتقد است: «آب تهران بیش از هر شهری به نیترات‌ها، نیتریت‌ها و ازت آلوده است.»

این کارشناس محیط‌زیست می‌افزاید: «متأسفانه آب تهران نه‌تنها سالم نیست بلکه خطرناک است. آلودگی آب مناطق مختلف شهر تهران به ویژه 19 و 20 آنقدر شدید است که مصرف آن خطرناک است. در چنین شرایطی مسئولان وزارت نیرو، استانداری و مؤسسه استاندارد با ارائه آمارهای خوشبینانه سعی می‌کنند بخش مهمی از واقعیت را کتمان کنند.»




مرگ 35 هزار نفر

دکتر علیرضا مرندی عضو کمیسیون بهداشت مجلس و وزیر سابق بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به اینکه «آلودگی آب تهران انکارناپذیر است» می‌گوید:« باید به خاطر بیاوریم که سال‌های قبل از انقلاب اسلامی در ایران بسیاری از مردم - 35 هزار نفر - به ویژه کودکان بر اثر مبتلا شدن به بیماری‌هایی چون اسهال که ناشی از مصرف آب‌های آلوده بود جان خود را از دست می‌دادند.»

او می‌افزاید: «البته بعد از انقلاب با تلاش بیش از اندازه مسئولان وقت و تشکیل جهاد سازندگی، آب شرب مردم در روستا‌ها از این مشکلات بسیار جدی عاری شد و این بزرگ‌ترین گامی بود که در راستای بهداشتی شدن آب در آن سال‌ها برداشته شد.

گرچه از آن روز‌ها سال‌های متمادی می‌گذرد اما به نظر می‌رسد آن چشم‌اندازی که برای آینده در آن سال‌ها ترسیم شده بود به دست فراموشی سپرده شد و اندکی مسئولان از این مهم غافل شدند.» وزیر سابق بهداشت، درمان و آموزش پزشکی معتقد است: «در حال حاضر نه می‌توان وجود انواع فلزات سمی و خطرناک را در آب تهران انکار کرد و نه می‌توان با اطمینان گفت این آب، آبی آلوده نیست. آب تهران اکنون با آلاینده‌ها و فلزات سمی برای جان مردم مضر خواهد بود و باید برای از بین بردن این آلودگی‌ها اقداماتی انجام شود. به جز آنکه انواع آلودگی‌ها از جمله میکروب‌ها، ویروس‌ها، انگل‌ها و قارچ‌ها در آب تهران وجود دارد این آب به‌خوبی تصفیه نمی‌شود. در یک جمله کاملاً آگاهانه می‌توان اظهار کرد که آب تهران آلوده است و تردیدی در این آلودگی چه به لحاظ وجود میکروب‌ها و چه انواع فلزات سمی وجود ندارد.»




خطر پودرهای رختشویی

دکتر مرندی در ادامه می‌گوید: «در حال حاضر در این رابطه با مسئله آنزیم‌هایی که در پودر‌های رختشویی به کار می‌روند مواجهیم؛ آنزیم‌هایی که به سرعت جذب خاک می‌شوند و بسیار خطرناک هستند و مهم‌ترین مشکل آلودگی آب تهران چون دارای سیستم فاضلاب نیستیم، چاه‌های جذبی (چاه‌های متداول دستشویی خانه‌ها) است که به آلودگی سفره‌های زیرزمینی‌ دامن می‌زنند. وقتی سطح آب‌های زیرزمینی بالا می‌آید، آب وارد چاه‌های جذبی شده و مقدار زیادی آمونیاک را به صورت ترکیب‌های مختلف با خود وارد آب می‌کند. افزایش مقدار آمونیاک و ترکیب‌های آن مانند نیتریت‌ها و نیترات‌ها، باعث بیماری‌های مختلف در بدن انسان، به ویژه کودکان تهرانی می‌شود. در چنین موقعیتی آیا بهتر نیست مسئولان بهداشت محیط و محیط‌زیست زود‌تر دست به کار شوند و از این خطر بزرگ جلوگیری کنند؟ در حال حاضر مردم به سادگی انواع آلودگی‌ها را پذیرفته‌اند و می‌پندارند در این مقطع از زمان، زندگی با آلودگی آب، صدا، هوا و خطرات ناشی از آن طبیعی است غافل از آنکه این مردم هستند که سرنوشت خود را تعیین می‌کنند و طبق نیاز خود از زندگی به هر آنچه که طلب می‌کنند، می‌رسند.»

دکتر بهروز بهزاد عضو هیأت علمی دانشگاه شهیدبهشتی با تأیید سخنان دکتر مرندی به نقصان سیستم آبرسانی و لوله‌کشی تهران اشاره می‌کند و می‌گوید: «لوله‌های این سیستم بسیار قدیمی است و50 درصد از آزبست که ماده‌ای بسیار خطرناک و سرطان‌زاست استفاده شده است.»

او در ادامه می‌افزاید: «موضوع استفاده از آزبست در لوله‌ها و نشت و شکستگی و ایجاد فشار معکوس در آنها باعث ورود فاضلاب به سیستم آبرسانی می‌شود که سبب‌ساز آلودگی‌ها و مشکلات عدیده می‌شود.»

http://www.ciirang.com/showthread.php?t=38634

شمار مبتلايان ایرانی آنفولانزاى خوكى به ۳۵۷ نفر رسيد.

چهارشنبه، ۱۸ شهريور، ۱۳۸۸

دكتر محمد مهدي گويا ضمن اعلام اين خبر درخصوص دلايل كاهش روند ابتلا به اين بيماري در كشور اظهار داشت: با توجه به اين كه طي ماه گذشته سفر به حج عمره تا حدودي كنترل و متوقف شده است و همچنين تعداد مسافرتهاي خارجي نيز كاهش داشته است، شاهد كاهش ابتلا به اين بيماري طي هفته گذشته در كشور بوده‌ايم.

 
بنا بر اين گزارش، در هفته اخير تعداد موارد جديد ابتلا به اين بيماري در كشور 29 نفر اعلام شده است در حالي كه در هفته ماقبل آن تعداد مبتلايان 43 نفر بوده است و بدين ترتيب تاكنون شمار مبتلايان به بيماري آنفلوانزاي نوع A در كشور به 357 نفر رسيده است و مورد جديدي از فوت گزارش نشده است.
 
رئيس مركز مديريت بيماريها همچنين از توافق اين وزارتخانه با شهرداري‌ درخصوص مقابله با اين بيماري خبرداد و در تشريح آن گفت: طبق اين توافق، مقرر شده است كه يكسري برنامه‌هاي تبليغاتي و آموزشي درخصوص راههاي پيشگيري از ابتلا به بيماري آنفلوانزا در معابر عمومي، ميادين، تقاطع‌هاي بزرگ شهر، سينماهاي تحت پوشش شهرداري و همچنين در مراكز فرهنگي و خانه‌هاي سلامت به اجرا درآيد.
 
دكتر گويا همچنين از آموزش تعداد 1000 نفر از پزشكان محله شهرداري در مناطق مختلف درخصوص راههاي پيشگيري از ابتلا به اين بيماري خبرداد و افزود: علاوه بر اقدامات مذكور مقرر شده است كه پوسترهاي آموزشي براي ايستگاهها و واگن‌هاي مترو و اتوبوسهاي شهري نصب شود.
 
وي افزود: براي كنترل اين بيماري در مكانهاي پرتردد از قبيل مترو، تمهيداتي به منظور كنترل دقيق واگن‌ها و ايستگاههاي مترو در نظر گرفته شده است.
 

رئيس مركز مديريت بيماريها همچنين با اشاره به گزارش اخير سازمان جهاني بهداشت درخصوص بيماري آنفلوانزاي نوع A در كشور گفت: براساس اين گزارش در منطقه مديترانه شرقي افزايشي دو برابري در موارد ابتلا به اين بيماري اعلام شده كه از ميان كشورهاي منطقه مديترانه شرقي، عربستان سعودي، عمان و كويت بيشترين افزايش بيماري را داشته‌اند.

 

http://www.autnews.cc/node/2506

328 نفر مبتلا و 2 کشته حاصل فعالیت ویروس آنفلوآنزای خوکی

پیرمرد 96ساله؛ دومین قربانی آنفلوآنزای خوکی در ایران

جامعه > سلامت  - رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت خبر داد که دومین قربانی ویروس آنفلوآنزای نوعAدر ایران، یک پیرمرد 96ساله بوده که به شدت بیمار بوده و بدنش به درمان جواب نداد.

پیش از این یک زن 36ساله معتاد که به بیماری شدید ریوی مبتلا بود، بر اثر این بیماری جان باخته بود. دکتر محمدمهدی گویا همچنین توضیح داد که تعداد افراد مبتلا به بیماری آنفلوآنزای خوکی در کشور به 328 نفر و 2 کشته رسیده است. رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت ابراز خوشحالی کرد که در هفته گذشته، شاهد افزایش انفجاری بیماری آنفلوآنزای نوعAدر کشور نبوده‌ایم و فعلاً هر هفته حدود 50 نفر به تعداد مبتلایان به این بیماری اضافه می‌شود.

به گفته گویا، نظام بهداشتی کشور پیش‌بینی می‌کند که با سردشدن هوا، شاهد افزایش ناگهانی تعداد مبتلایان این بیماری در کشور باشیم. او به مردم توصیه کرد از سفرهای غیر ضروری به خارج از کشور به خصوص کشورهایی مانند ژاپن با 110 هزار مبتلا و هندوستان با 100 نفر فوتی و همین‌طور برخی کشورهای حاشیه خلیج فارس مثل کویت، قطر و عمان که دچار افزایش انفجاری بیماری هستند، خودداری کنند و توصیه‌های بهداشتی اعلام‌شده را رعایت کنند. گویا افزود: بیماری آنفلوآنزای نوعA تاکنون تقریباً تمام دنیا را درگیر کرده و طی 6 ماه گذشته 3 هزار نفر به علت ابتلا به این بیماری جان خود را از دست داده‌اند. بسیاری از کشورها نیز به علت شیوع این بیماری دیگر آمار موارد ابتلا را اعلام نمی‌کنند زیرا دیگر این آمار ارزشی ندارد.

رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت همچنین گفت: با سرد شدن هوا این بیماری در کشور ما نیز اوج می‌گیرد. مردم باید اصول بهداشتی اعلام شده را به دقت رعایت کنند. با این حال دکتر گویا تصریح کرد استفاده از ماسک هیچ تأثیری در کنترل این بیماری ندارد و فقط کادر درمانی در مراکز درمانی باید از آن استفاده کنند.

در همین حال روز گذشته معاون پرورشی و تربیت‌بدنی سازمان آموزش و پرورش شهرستان‌های استان تهران از آموزش پیشگیری از بیماری آنفلوآنزای نوعAبه دانش‌آموزان شهرستان‌های استان تهران خبر داد.

محمد پاک‌سرشت در این باره گفت: در مدرسه‌ها و مناطق سازمان آموزش و پرورش شهرستان‌های استان تهران درباره استفاده از صابون مایع تأکید کرده‌ایم. این صابون‌ها برای همه مدارس شهرستان‌های استان تهران خریداری شده است در مدرسه‌های مقطع پیش‌دبستانی و دبستان که بیشتر در معرض آسیب بیماری هستند، عروسک‌هایی طراحی شدند که بهداشت شخصی و شستن دست‌ها با صابون را به صورت صحیح آموزش می‌دهند. معاون پرورشی و تربیت‌بدنی سازمان آموزش و پرورش شهرستان‌های استان تهران ابراز امیدواری کرد: فرهنگ رعایت بهداشت فردی در خصوص بیماری‌ها به خصوص آنفلوآنزای نوع ‌A از طریق فرزندان به خانواده‌ها منتقل ‌شود. معاون سلامت وزارت بهداشت نیز با اشاره به دستورالعمل در حال تهیه برای پیشگیری از همه‌گیری آنفلوآنزای خوکی از ارائه و ابلاغ آن در آستانه سال تحصیلی به همه دانشگاه‌های کشور خبر داد.

دکتر سیدحسن امامی رضوی گفت: این دستورالعمل با کامل شدن در آستانه سال تحصیلی جدید به همه دانشگاهها اعم از دانشگاههای علوم پزشکی و غیرپزشکی کشور ابلاغ می‌شود. او درباره علت توجه به دانشجویان درباره این بیماری گفت: به دلیل اینکه جوانان در جمع‌های گسترده‌ای حضور دارند و در کلاس‌ها و خوابگاه‌ها بیشتر تجمع دارند، امکان شیوع بیشتر در میان آنها وجود دارد و باید آنان را آگاه کرد.

کد خبر: 16198

زمان انتشار: چهارشنبه 11 شهریور 1388 - 23:34:52

http://www.khabaronline.ir/news-16198.aspx

دختری که توسط شیاطین تسخیر شد!!

آنه لیز میشل، متولد سال 1952 و فوت شده در 1976. دختری که بسیار از افراد پذیرفتند که او توسط شیاطین تسخیر شده است!

در سال 1968 زمانی که او 17سال سن داشت و در دبیرستان مشغول به تحصیل بود، اولین تجربه و تشنج خود را تجربه کرد. پس از آن در 1969 او مورد اولین حمله صرع قرار گرفت. سپس او تحت نظر یک متخصص مغز و اعصاب قرار گرفت و این پزشک تشخیص داد که او بیماری صرع همراه با تشنج رنج می‌برد.
به زودی مشکلات آنه لیز آغاز شد بطوریکه او اعلام می‌کرد اشیا و اجسام اطرافش حرکت می‌کنند، او حتی اعلام کرد که صداهایی را می‌شنود که به او می‌گفت: تو نفرین شده هستی!!
در سال 1973 اعلام شد که او از افسردگی رنج می‌برد.
در سال 1975 عده‌ای اطمینان پیدا کردند که روح او تسخیر شده است، به همین جهت والدین او از ادامه درمان پزشکی صرف نظر کردند و از راه جن گیری برای درمان بهره بردند.
علائم آنه لیز مانند افرادی بود که از اسکیزوفرنی رنج می‌برند اما آنها به درمان پاسخ مثبت می‌دهند اما درمورد او قضیه فرق می‌کرد.

اولین بار یک زن مسن تشخیص داد که آنه لیز توسط شیاطین تسخیر شده است، او متوجه شد که آنه لیز از تصویر عیسی(ع) دوری می‌کند و از نوشیدن آب مقدس طفره می‌رود. او همچنین اعلام کرده که بوی بدی مانند بوی جهنم از بدن آنه لیز استشمام می‌کند.
یک جنگیر به ملاقات او می‌آید و متوجه می‌شود که موضوع حقیقت دارد و او تسخیر شده است به همین جهت برای مراسم جن گیری از اسقف اجازه درخواست میکند و پس از چندبار اجازه به وی داده می‌شود.

جلسات جن گیری چندین بار صورت گرفت اما دو کشیشی که برای اینکار آمده بودند، نتوانستند این کار را انجام بدهند.
او کارهای عجیب بسیار انجام می‌داد. او به خوردن مگس و عنکبوت عادت کرده بود و حتی ادرار خودش. او کارهای عجیب دیگر نیز انجام می‌داد برای مثال یک بار او به حالت سینه خیز به زیر یک میز رفت و به مدت دو روز مانند سگ واق واق می‌کرد. او اغلب ساعت‌جیغ می‌کشید و این کارها برای او امری عادی شده بود.

هنگامی که بدن او تسخیر شد به شدت ضعیف شد و نمی‌توانست غذا بخورد. این تصویر مربوط مراسم جن گیری از وی می‌باشد که به مدت 10ماه ادامه داشت اما نتیجه‌ای در بر نداشت و او روز به روز ضعیف و ضعیف‌تر شد.

در سال 1978 تقریبا بعد از گذشت 2سال از مرگ وی، والدین او تصمیم گرفتند که نبش قبر بکنند و تابوت را تغییر دهند. بعدها مشخص شد که علت این امر پیغامی بود که از یک راهبه دریافت کرده بودند، مبنی بر اینکه او احساس میکند که جسد آنه لیز سالم مانده است. پس از نبش قبر مشخص شد که جسد او فاسد شده است. هیچگاه اجازه پخش تصاویر جسد وی صادر نشد.

آنه لیز قبل از مرگ و لحظات پایانی عمرش صحبت کرد و از کشیش خواست تا برایش طلب آمرزش کند. او درمورد گناهان جوانان و کشیشان کلیساهای مدرن مطالبی را عنوان کرد.
آنه لیز و سه خواهرش مانند پدرش انسان‌های معتقدی بودند و مذهب کاتولیک داشتند.
درمورد مرگ آنه لیز چهار نفر محکوم شدند. پدر و مادر او و همچنین دو کشیشی که برای مراسم جن گیری تلاش می‌کردند. گویا آنها به 6ماه حبس محکوم شدند چرا که در نگهداری از یک بیمار کوتاهی کرده بودند.
اما نکته آخر و جالبی که مادر او عنوان کرد:
من میدانم که ما کار درستی انجام دادیم چرا که من اثر عیسی مسیح را در کف دستان دخترم دیدم. او مُرد تا بسیاری از مردم باز هم بخدا ایمان بیاورند و فراموش نکنند که نباید گناه انجام بدهند.
می‌گویند در کف دستان آنه لیز مانند کف دستان عیسی مسیح سوراخ شده بود. هنگامیکه عیسی مسیح را به صلیب می‌کشیدند، در کف دستان او سوراخ‌هایی ایجاد کردند.
گویا پس از اتفاقاتی که برای آنه لیز پیش آمد، افراد بسیاری بازهم به خدا ایمان آوردند.

منبع : har.mihanblog.com

به نقل از http://biaa2.com 

حال قضاوت با شماست.............................

'اولین مورد مرگ' در اثر آنفلوآنزای خوکی در ایران

'اولین مورد مرگ' در اثر آنفلوآنزای خوکی در ایران

منابع خبری در ایران گزارش می دهند که زنی در شمال غربی این کشور در اثر ابتلا به آنفلوآنزی خوکی در گذشته است که اولین مورد تلفات این بیماری در کشور گزارش می شود.

خبرگزاری دانشجویان ایران، ایسنا، روز چهارشنبه گزارش داد که این زن که 36 سال داشت در اثر ابتلا به ویروس "اچ 1 ان 1" جان باخت. گفته می شود وی ساکن مراغه در آذربایجان شرقی بوده است.

دکتر محمود سروش مدیر "برنامه آنفلوآنزا و مراقبت بهداشت مرزی" وزارت بهداشت گفت که قربانی "مبتلا به بیماری مزمن ریوی و معتاد به مواد مخدر" بود.

وی افزود این شخص برای مدتی در بیمارستان بستری و تحت مداوا بوده است اما به دلیل ضعیف سیستم ایمنی، ابتلای بیمار به آنفلوآنزای نوع آ (اچ 1 ان 1 یا همان خوکی) باعث مرگ وی شد.

این مقام بهداشتی ایران گفت که هم اکنون 285 نفر در ایران مبتلا به این ویروس هستند.

به گزارش رادیو ایران حسن امامی رضوی، معاون وزارت بهداشت، نیز گفته است که هم اکنون یک پسربچه 12 ساله مبتلا به ویروس آنفلوآنزای خوکی در بیمارستانی در تهران بستری است که در "وضعیت بدی" قرار دارد.

ویروس "اچ 1 ان 1" ابتدا در ماه مارس در کشور مکزیک و ایالت کالیفرنیای آمریکا مشاهده شد. کارشناسان می گویند که فقط در آمریکا تاکنون یک میلیون نفر به این بیماری مبتلا شده اند.

مقام های ایرانی نیز طی ماه های اخیر مکررا نسبت به شیوع گسترده این بیماری ابراز نگرانی کرده اند و در اقدامی پیشگیرانه سفرهای زیارتی به به مکه در طول ماه رمضان را منع کرده اند.

دکتر حسینعلی شهریاری، نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ایران، یک ماه قبل پیش بینی کرد که ظرف دو تا سه سال آینده حداقل 10 میلیون نفر در ایران به آنفلوآنزای خوکی مبتلا شوند. او نسبت به احتمال تلفات بالای ناشی از آن در کشور ابراز نگرانی کرد.

آقای شهریاری به ویژه در مورد مواردی که شناسایی نخواهند شد، از جمله در مناطق دور افتاده، ابراز نگرانی کرد: "در خوشبینانه ترین حالت از هر 200 نفر مبتلا که شناسایی نشوند یک نفر فوت می کند و این موضوع با توجه به اینکه در مناطق دور افتاده مردم به مراکز درمانی دسترسی ندارند می تواند با شدت بیشتری رخ دهد."

او هشدار داد که علائم آنفلوآنزای خوکی شبیه به آنفلوآنزای معمولی است بنابراین ممکن است فرد به پزشک مراجعه نکند یا به علت تاخیر در مراجعه در مراحل خطرناک بیماری قرار گیرد.

سازمان جهانی بهداشت می گوید ویروس آنفلوآنزای خوکی به 160 کشور رسیده است و هنوز در مراحل ابتدایی است.

این سازمان می گوید تعداد مبتلایان به این بیماری در طی دو سال آینده ممکن است به 2 میلیارد نفر برسد.

سازمان بهداشت جهانی می گوید که اکثر موارد ابتلا به ویروس "اچ 1 ان 1" ملایم است و بسیاری از بیماران بدون کمک پزشکی بهبود می یابند و دیگر متوقف کردن روند گسترش این ویروس در جهان ممکن نیست.

کارشناسان بهداشتی از جمله راه های پیشگیری از انتقال ویروس اچ 1 ان 1 را دست ندادن، روبوسی نکردن و اجتناب از صرف وقت دراز مدت در مکان های عمومی شلوغ دانسته اند.

آخرین نقشه منتشر شده درباره گسترش همه گیری آنفلوانزای نوع A درجهان از سوی سازمان بهداشت جهانی.

HTTP://bbcpersian.com

سندرم ژیلبرت Gilbert's syndrome و زردی

دکتر سید حمید سجاد

سندرم ژيلبرت اختلالي شايع بوده كه حدود ۷٪ جمعيت را مبتلا ميسازد . و تمايل چشمگيري به جنس مذكر دارد. كه به صورت افزايش بيلي روبين (غيركنژوگه ) خفيف ظاهر میشود و بصورت زردي (بويژه در چشم ها )خود را نشان مي دهد. علت ان جهش در ژن ناحيه پروموتر یو . دی . پی گلوكورونيل ترانسفراز است.اين سندرم كاملا خوش خيم است و انزيمهاي كبدي طبيعي هستند. در تحقيقات جديد دیده شده كه استفاده از يك نوع اسيد امينه به نام اسيدامينه متيونين به صورت SAM دو بار در روز (۵۰۰-۱۰۰۰ م.گ) یکی از مسيرهاي توليد اين انزيم را فعال مي سازد (pathwayII) و در نتيجه باعث كاهش بيلي میشود. البته من به شما توصيه ميكنم دارویی را خودسرانه مصرف نکنید. و حتما با پزشك متخصص مشورت کنید.

بیماری ژیلبرت بصورت اتوزوم غالب منتقل میشود. یعنی اگر یکی از والدین دارای اون بیماری باشه احتمال انتقال ژن منفرد آن به هر کدام از فرزندان و بروز اثرات آن 50% است. ممکن است همه بیمارانی که دارای ژن معیوب می باشند علامت دار نباشند.

ندرم ژيلبرت شایع ترین اختلال ارثي متابوليسم بيلي روبين در كبد مي باشد . بر اساس يافته هاي اخير ، تست ريفامپين قادر است به عنوان يك تست تشخيصي مورد استفاده قرار گيرد به نحوي كه باعث افزايش ميزان بيلي روبين سرم بيماران مي شود ، اما در باره اثر آن بر ميزان بيلي روبين در افراد سالم اختلاف نظر وجود دارد . در اين مطالعه ، تاثير ريفامپين در افزايش ميزان بيلي روبين سرم بيماران مبتلا به ژيلبرت در مقايسه با افراد سالم مورد بررسي قرار گرفته است . 16 نفر مبتلا به سندرم ژيلبرت به عنوان بيمار و 15 فرد سالم به عنوان گروه شاهد مورد مطالعه قرار گرفتند.

Bilirubin

این بیماری یك اختلال خوش خیم ارثی است و حدود پنج تا هفت درصد مردم جامعه به آن مبتلا می‌شوند. فشارهای عصبی، فعالیت فیزیكی شدید و سرماخوردگی نیز در برخی افراد سبب بالا رفتن "بیلی‌روبین" خون، زرد شدن سفیدی چشم و بروز بیماری "ژیلبرت" می‌شود. "بیلی‌روبین" ماده‌ای است كه از شكسته شدن گلبول‌های قرمز تولید می‌شود. تشخیص این بیماری با معاینه كبد، طحال و انجام برخی آزمایش‌های خونی قابل تشخیص است، البته سونوگرافی كبد و طحال در این بیماران طبیعی است.وی، در خصوص راه درمان این بیماری اظهار داشت: درمان این بیماری، با شناسایی علت بروز بیماری در فرد و رفع آن، امكان‌پذیر است.این متخصص افزود: بر این اساس در صورتی كه علت بروز بیماری، فعالیت شدید فیزیكی باشد كاهش میزان فعالیت فیزیكی برای درمان بیماری و بهبود فرد ضروری است.امینی تاكید كرد: مصرف "اسید فولیك" نیز در درمان بیماری ژیلبرت نقش موثری دارد.وی، به راه‌های پیشگیری از ابتلا به بیماری "ژیلبرت" اشاره كرد و گفت:پرهیز از گرسنی، مصرف مایعات و مواد قندی بیشتر و كاهش فشارهای عصبی، در پیشگیری از ابتلا به این بیماری موثر است.

بيماري "ژيلبرت"، يك اختلال خوش خيم ارثي است.

بيماري "ژيلبرت" يك اختلال خوش خيم ارثي است كه بر اثر افزايش بيلي روبين (ماده‌اي كه از شكسته شدن گلبول‌هاي قرمز توليد مي‌شود) در خون به دنبال گرسنگي در فرد بروز مي‌كند. فشارهاي رواني و فعاليت فيزيكي شديد نيز مي‌تواند سبب بالا رفتن بيلي‌روبين خون شود. سفيدي چشم در فرد مبتلا به اين بيماري تا حدودي زرد رنگ مي‌شود. اين بيماري، بيماري جدي نيست و با رفع علت آن به سرعت برطرف مي‌شود. از طريق معاينه كبد، طحال و انجام برخي آزمايشهاي خوني بيماري ژيلبرت در فرد قابل تشخيص است. پرهيز از گرسنگي، مصرف مايعات و مواد قندي در طول روز در پيشگيري از ابتلاي فرد به بيماري يادشده نقش موثري دارد. اين بيماري نياز به يك دوره درمان جدي ندارد و فقط درمان فرد نيازمند شناخت عامل بروز بيماري و از بين بردن آن است. البته مصرف "اسيد فوليك" كه به صورت قرص در داروخانه‌ها موجود است، در درمان بيماري ژيلبرت نقش موثري دارد. مقدار مورد نياز روزانه "اسيد فوليك" كه از طريق غذا وارد بدن مي‌شود، در حدود ‪ ۲۰۰‬ميكروگرم است.

پس از مصرف آخرین دوز فنو باربیتال .. بیش از 6-4 ساعت در بدن باقی نمیماندبیماری ژیلبرت.. بیماری شایع ( 3% جامعه) و خوش خیمی هست و در اغلب مواقع مشکلات مهمی رو برای بیمار ایجاد نمیکند.
عللی که باعث مشکل دار کردن بیمار میشه شامل این موارد هست:کم آبی بدن- گرسنگی- بیمار شدن مکرر مثلا سرماخوردگی های پی در پی- دوره های قائدگی خانمها- فشار به بدن مثلا یک حادثه و یا فعالیت زیاد و بطور کلی استرس.

گفتگو با دکتر احمد محمود آبادی متخصص داخلی 

نازيلا پور اصفهاني

در اين گفتگو ضمن پرداختن به دلايل زردي و بررسي علايم آن، اقدامهاي لازم در برخورد با اين بيماران را مورد مطالعه قرار مي دهيم.

لطفاً در مورد بيماري زردي براي خوانندگان توضيح دهيد؟
بسياري از مردم زردي را نشانه بيماري كبدي مي دانند و هيچ دليل ديگري را براي آن متصور نيستند. اين درست نيست. زيرا در خون انسان دسته اي از گلبولها، گلبول قرمز نام دارند كه كار آنها انتقال اكسيژن از ريه ها به بافتهاي مختلف بدن است. اين گلبولها مانند بسياري از سلولهاي بدن پير شده، مي ميرند و گلبولهاي قرمز جوان كه در مغز استخوان توليد ميشوند جاي آنها را مي گيرند.پس از تجزيه گلبولهاي قزمز
مواد مختلفي به دست مي آيد كه يكي از اين مواد سرانجام به «بيلي روبين» تبديل مي شود. «بيلي روبين» وارد كبد شده و از طريق صفرا دفع مي شود.
1) هرگاه مقدار «بيلي روبين» از حد متعارف در خون بيشتر شود، در بافتهاي مختلف بدن مثل پوست، مخاط و صلبيه (قسمت سفيد چشم) رسوب كرده و آن را به رنگ زرد درمي آورد كه به آن زردي مي گوييم.
بدين ترتيب اگر «بيلي روبين» زياد توليد شود و از حد توانايي كبد خارج شود، زردي به وجود مي آيد.

2) راه ديگر ايجاد زردي و بالا رفتن «بيلي روبين» اين است كه اين ماده در حد معمول توليد شود ولي كبد به دلايل متفاوتي نتواند آن را دفع كند.

3)گاهي اوقات «بيلي روبين» به اندازه توليد مي شود، كبد هم سالم است، ولي يك ايراد در مجاري صفراوي به وجود آمده و «بيلي روبين» دفع نمي شود كه نتيجه آن برگشت صفرا به خون و رسوب در قسمتهاي مختلف بدن است.

آقاي دكتر براي خوانندگان ما از اين سه حالت يك مثال بزنيد.
حالت اول: در اين حالت كبد سالم است، اما مقدار «بيلي روبيني» كه توليد مي شود از حد و اندازه توانايي كبد خارج است، بنابراين مقدار آن در خون بالا مي رود و زردي به وجود مي آيد. بهترين مثال براي اين حالت بيماري «فاويسم» است كه بسياري از مردم با آن آشنا هستند.
فاويسم چيست؟ و در مورد ديگر علايم آن توضيح دهيد؟
به زبان ساده مي توان گفت، در اين اختلال ژنتيكي، گلبولهاي قرمز نسبت به باقلا و بعضي از مواد و داروها حساس هستند و در صورت مواجهه بدن با اين مواد و مصرف آنها توسط فرد، گلبولهاي قرمز خراب شده و در نتيجه «بيلي روبين» زيادي توليد مي شود، يكي از علايم ديگر اين بيماري علاوه بر زردي، كم خوني شديد است كه باعث خستگي، رنگ پريدگي و كسالت فرد شده و اگر بيمار توسط پزشك ويزيت نشود و تحت درمان قرار نگيرد، عواقب بدي دارد، از آن جمله مي توان به آسيب كليه ها در اثر مسموم شدن كليه با بقاياي گلبولهاي قرمزي كه از بين رفته اند، اشاره كرد.
حالت دوم كه معمولاً شايعترين علت زردي در افراد نوجوان، جوان و ميانسال است، اختلال در كار كبد است.اين حالت گاهي ارثي است و هيچ علامتي غير از زردي ايجاد نمي كند، مثل بيماري اي كه به آن سندرم ژيلبرت مي گويند.
آقاي دكتر! سندرم ژيلبرت چه علايمي دارد؟
معمولاً ساير اعضاي خانواده و در بيشتر اوقات مادر خانواده متوجه زردي رنگ چشمها در فرزندان مي شود كه اين زردي گاهي كم و گاهي زياد است. بيمار هيچ علامتي مبني بر بيماري كبدي مثل تهوع، استفراغ، بي اشتهايي و ... ندارد و در آزمايشهايي كه پزشك براي بيمار درخواست مي كند، تنها نكته مثبت بالا بودن «بيلي روبين» غيرمستقيم است، در حالي كه آنزيمهاي كبدي زياد هستند و همچنين آثاري از تخريب گلبولهاي قرمز وجود ندارد.
از بيماريهاي دسته دوم ( يعني اختلال كار كبد) بيماري شايع تري هم وجود دارد؟
هپاتيت (التهاب و تورم كبدي) نيز در اين گروه جاي مي گيرد، يعني حالتي كه زردي فرد به دليل اختلال در كار كبد است.
وقتي صحبت از هپاتيت مي كنيم، اغلب افراد بيشتر از يك علت بيشتر براي هپاتيت نمي شناسند و آن هم هپاتيت ويروسي است. در حالي كه هپاتيت به چند گروه ويروسي، الكلي، دارويي، بدون علت و ... تقسيم مي شود.
از طرف ديگر، هپاتيت به هر علتي كه باشد به دو گروه حاد و مزمن تقسيم مي شود، معمولاً اگر علايم و نشانه هاي يك هپاتيت بيشتر از 8 تا 10 هفته طول بكشد به آن «هپاتيت مزمن» مي گويند. بعضي از ويروسها هپاتيت حاد و بعضي هپاتيت مزمن ايجاد مي كنند.
هپاتيتي كه معمولاً نوجوانان و جوانان را در محيط مدرسه و محيطهاي دسته جمعي گرفتار مي كند، هپاتيت حاد به دليل ويروس هپاتيت «A» است.
علايم هپاتيت «A» چيست؟
در اين بيماري فرد در دو، سه روز اول علايمي شبيه سرماخوردگي پيدا كرده و براي چند روز بدون آن كه دچار زردي باشد از بي اشتهايي، كسالت، تهوع و استفراغ رنج مي برد. وقتي زردي شروع شود، تب بيمار قطع مي شود و همين يكي از علايم اصلي هپاتيت ويروسي است. بسيار اتفاق مي افتد كه فرد براي چند روز دچار تهوع، استفراغ و بي اشتهايي مي شود، ولي چون زردي وجود ندارد، خانواده و پزشك كمتر به هپاتيت حاد ويروس «A» توجه مي كنند.
براساس همين تجربه است كه پزشكان معمولاً براي همه بيماران با تهوع و استفراغ غيرقابل توجيه و طول كشيده آزمايشهاي كبدي را درخواست مي كنند.
آقاي دكتر! پيش آگهي هپاتيت A چگونه است؟
هپاتيت حاد به علت ويروس هپاتيت «A»، معمولاً و در بيشتر از 99 درصد موارد، در عرض چند روز و يا چند هفته بدون آن كه كوچكترين آثار سويي از خود بر جاي بگذارد بهبود يافته و مزمن نمي شود.
براي بيمار مبتلا به هپاتيت حاد چه بايد كرد؟
بيمار توسط پزشك ويزيت شده و پس از انجام اقدامهاي آزمايشگاهي تشخيص و اثبات ويروس هپاتيت «A»، خلاصه اي از سير بيماري و اقدامهاي لازم براي فرد و ساير اعضاي خانواده از جمله تزريق «ايميونوگلوبولين» انساني براي افراد كمتر از پنج سال را توصيه مي كند.
در مدتي كه كبد آزرده است، بايد از مصرف داروهاي گياهي ناشناخته جداً پرهيز كرد، ولي مي توان تحت نظر پزشك متخصص در گياه درماني از گياهاني مانند چاي سبز به مقدار 2 تا 3 فنجان در روز، آويشن، كنگر فرنگي، ريشه شيرين بيان و غيره استفاده كرد.
براي هضم بهتر غذا بايد مقدار هر وعده غذا را كم كرد و در عوض بر تعداد دفعات غذا اضافه كرد.
مصرف سبزيها، ميوه ها، پروتئينهاي گياهي مثل سويا و استفاده از اسيدهاي چرب ضروري مثل بادام، پسته و دانه هاي گياهي به بهبود فرد كمك مي كند.
ميوه هايي مثل سيب و ليمو، مقوي كبد هستند و در بهبود سريعتر آن كمك مي كنند.مصرف الكل بايد كاملاً قطع شود و مصرف قهوه و چربيهاي اشباع مثل گوشت و لبنيات (كره، خامه، ...) محدود شوند.
براي آگاهي خوانندگان در مورد ديگر انواع هپاتيت نيز توضيح دهيد؟
بعضي از ويروسهاي هپاتيت مانند هپاتيت «B» و «C» مي توانند مزمن شده و مشكل ساز شوند. به طور تقريبي 5 درصد از افراد مبتلا به هپاتيت «B» و حدود 30 درصد مبتلايان به هپاتيت «C» مزمن مي شوند.
روشهاي انتقال اين نوع از هپاتيت را توضيح دهيد.
از طريق فعاليتهاي جنسي مشكوك و همچنين از طريق سرنگهاي آلوده كه بيشتر در معتادان تزريقي وجود دارد، روش ديگر انتقال ويروس هپاتيت «B» و «C» مادر به جنين است، يعني مادران آلوده، ويروس را به فرزندان خود منتقل مي كنند. اين روش هم با توجه به افزايش سطح آگاهي مردم و آزمايشهاي كنترل قبل و حين حاملگي مورد توجه قرار گرفته است.
اكنون براي جلوگيري از انتقال ويروس هپاتيت «B» به نوزادان، مادران باردار كنترل شده و در صورت آلودگي با انتخاب روش صحيح زايمان، تزريق ايميونوگلوبولين اختصاصي بر ضد هپاتيت «B» و همچنين واكسيناسيون عليه آن در زايشگاه به نوزاد تا حدود زيادي از ابتلاي نوزاد جلوگيري مي كنند.
از ميان انواع هپاتيت كداميك پيش آگهي بدتري دارد؟
هپاتيت « C » زيرا متأسفانه هنوز واكسيناسيون و ايميونوگلوبولين مؤثر شناسايي نشده و مورد استفاده قرار نمي گيرد.
شما فرموديد هپاتيت دلايل مختلفي دارد؟
بله علاوه بر ويروسها كه خلاصه اي از آنها را با هم مرور كرديم، عوامل ديگري هم باعث هپاتيت مي شوند كه مهمترين آنها الكل، داروها، گياهان ناشناخته، بيماريهاي متابوليك ارثي و ... مي باشند كه توضيح و تفسير آنها در اين مقوله نمي گنجد.
آخرين گروه عامل زردي را نام ببريد.
سومين گروه از بيماريهايي كه باعث زردي مي شوند، حالاتي هستند كه در آنها گلبولهاي قرمز عمر طبيعي داشته و مرگ زود هنگام ندارند، به علاوه كبد هم سالم است و «بيلي روبين» را در كنار ساير موادي كه به عنوان صفرا مي شناسيم از طريق سلولهاي خود آماده كرده و وارد مجاري صفراوي مي كند، اما اختلال در مجاري صفراوي، چه مجاري صفراوي خيلي كوچك و داخل كبدي و چه مجاري صفراوي بزرگ و خارج كبدي باعث تجمع صفرا در خون شده و زردي ايجاد مي كند.در اين گروه از بيماران هم علل مختلف وجود دارد. مهمترين آنها عبارتند از ويروسها، داروها، سنگهاي مجاري صفراوي، اختلالهاي ساختماني كه مي توانند ارثي باشند و همچنين تومورهاي مناطق مختلف مثل سرطانهاي مجاري صفراوي و سرطان كيسه صفرا و همچنين سرطان لوزالمعده.
لطفاً در مورد اين گروه هم مثال بزنيد.
با كمال تأسف و از باب تجربه آخرين بيماري را كه از اين گروه ويزيت كرده ام جواني با حدود 20 سال سن بود كه در باشگاه بدنسازي مشغول ساختن و پرداختن عضلاتش بود تا در مسابقات قهرماني، مدالي را بر گردن خود آويزان كند، او به توصيه يكي از دوستانش كه قول دوربازوي 50 سانتي متر را به او داده بود، براي مدت متوالي از آمپولهاي آندروژنيك استفاده كرده و در نهايت به جاي آويزان كردن مدال قهرماني بر گردن، بيماري شديد كبدي با همه علايم بد آن را براي خود خريده بود. ولي معمولاً بيماراني كه به علت انسداد در مجاري صفراوي دچار زردي مي شوند، اغلب يا افراد ميانسالي هستند كه دچار انسداد مجاري صفراوي توسط سنگ شده اند يا افراد كهنسالي هستند كه دچار تومور مجاري صفراوي يا تومور لوزالمعده مي باشند.
در مورد علايم اين دسته، براي خوانندگان ما توضيح دهيد.
با توجه به علت زردي در اين گروه كه مي تواند سنگ يا تومور يا ... باشد، بيماران علايم متعددي دارند. اگر انسداد به علت سنگ باشد، بيمار معمولاً خانمي حدود 40 تا 50 سال است كه قبلاً دچار دردهاي شديد در زير دنده هاي سمت راست شده و چند بار به اورژانس مراجعه كرده است. آخرين مورد در اين زمينه، بيماري بود كه به علت ورم كيسه صفرا ناشي از سنگ كيسه صفرا تحت عمل جراحي قرار گرفته و به خاطر سنگ باقي مانده در مجاري صفراوي، دچار زردي شده بود.
اگر زردي به علت تومور لوزالمعده باشد، بيمار مدتها بدون علامت بوده يا دچار دردهاي گنگ و مبهم در سر دل مي شود.
در اين حالت، وقتي تومور لوزالمعده بيش از حد بزرگ شود، بر مجراي صفراوي كه صفرا را وارد ابتداي روده كوچك مي كند فشار آورده و مانع از تخليه صفرا مي شود كه نتيجه آن ايجاد زردي است.
بيمار با توجه به زردي، به علاوه شكايت از درد سر دل، بي اشتهايي، كاهش وزن و ضعف به پزشك مراجعه كرده و پزشك پس از گرفتن شرح حال، انجام معاينه اوليه، آزمايشهاي ابتدايي را درخواست كرده و پس از حدس بالا نسبت به تومور لوزالمعده، اقدامهاي تشخيصي تكميلي مثل سونوگرافي، سي تي اسكن، ام آر آي (MRI) و نوعي خاص از آندوسكوپي را كه به آن ERCP گفته مي شود، درخواست كرده و پس از اثبات اين تشخيص، بيمار را توسط يك تيم ورزيده تحت عمل جراحي قرار مي دهد.
سخن پاياني شما با مردم چيست؟
آنچه گفته شد، اندكي از علم و آگاهي بشر امروز از انواع و علل زردي است. دانشمندان امروز گاهي حتي سالهاي سال در مورد تأثير يك نوع دارو بر كبد مطالعه و تحقيق مي كنند تا از آثار زحمات آنها، بشر سالمتر و بهتر زندگي كند.
لازم است با پيدايش اولين علامت از علايم عمومي و اختصاصي بيماري كبدي مثل زردي، بي اشتهايي، تهوع و استفراغ، با يك پزشك مشورت كرده و درخواست كمك و تشخيص از او داشته باشيم.
باورهاي غلط در مورد بيماريهاي كبدي را دور بريزيم و در مورد هر اقدام هر چند كوچك كه مي خواهيم به بيمار كبدي توصيه كنيم، با پزشك مشورت نماييم. از داروها و گياهان ناشناخته استفاده نكنيم و توصيه هاي غيرعلمي را در مورد بيماريهاي كبدي به كار نبنديم.

http://forum.iransalamat.com/showthread.php?t=2719